发布时间:2023-03-28
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
肾结石的疼痛等级,对于单纯肾结石,若结石在肾脏内没有发生移动,没有造成梗阻并且没有导致感染,患者通常不会有任何疼痛症状,多数患者是在体检时发现肾内结石。若结石体积较大,充斥整个肾盂肾盏,患者会有腰部胀痛,以钝痛和胀痛为主,且疼痛并不剧烈。但如果肾内结石移动度较大,并向下移至输尿管内,会造成输尿管发生梗阻,容易诱发输尿管痉挛,导致机体发生剧烈疼痛,又称肾绞痛,可达到疼痛最高级别。对于此种疼痛,需要采用解痉止痛治疗,常用药物包括心痛定、654-2、阿托品、黄体酮以及罂粟碱等,可解除输尿管平滑肌痉挛,从而帮助患者缓解疼痛。若单用平滑肌解痉药效果不佳,还可配合使用强效镇痛药,常用药物包括杜冷丁和吗啡,联合使用可使患者尽快缓解疼痛。
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