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肛瘘手术后1个月，出现伤口疼痛、流脓的现象，具体如下：1、不需要手术：需要先排除伤口是否存在假性愈合，如果伤口还没有完全愈合，伤口是有可能出现流脓的情况，这是属于伤口自洁的现象，这时需要对伤口进行局部的消毒和清洗工作。如果假性愈合在创面还不是很牢固的情况，可以在床旁采用换药的办法，重新处理创面，使其能够正常的愈合；2、需要手术：如果伤口已经愈合，不明原因的出现局部疼痛，考虑可能伤口继发感染或伤口假性愈合导致出现这种情况。必要时，甚至可能需要二次手术治疗。但对于这些假性愈合已经非常牢固，最好到手术室进行二次手术治疗。