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8mm肺结节严重吗

发布时间:2023-09-07

宋志芳主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科

视频内容

8mm的肺部结节不属于十分严重的肺部疾病,肺结节通常指通过胸片或者CT发现肺上有≤3cm的结节,8mm的结节通过形态学、与周围组织的关系,以及是否有毛刺,或者是分叶密度的均匀或者不均匀、磨玻璃、混合性磨玻璃、实性结节,可以大概判断8mm结节,是感染还是非感染。8mm的结节既可以是感染,也可以是非感染,非感染性疾病里最严重的是支气管肺癌导致的肺结节,因此当通过8mm结节外形的观察,包括伴随的症状,高度怀疑支气管肺癌导致肺结节时,这时属于比较严重的疾病。但即便是支气管肺癌,相比炎症、其他非肿瘤、非炎症因素导致的结节严重,但是如果在结节阶段及时手术切除,大多数情况下不属于中晚期肺癌,可能是早期肺癌。因此胸片、CT发现8mm的结节,无论感染性疾病、非感染因素引起,还是支气管肺癌引起,都不属于十分严重的疾病。鉴于支气管肺癌是最需要排除的恶性肿瘤,因此要特别的关注,如果高度怀疑是支气管肺癌,要刻不容缓的手术切除,并且通过术后病理证实8mm结节的性质。倘若无法定论8mm的结节是否是支气管肺癌所导致,需要动态观察8mm结节,在3个月、6个月过程中的动态变化,进一步判断8mm结节是感染性还是非感染性疾病。如果是非感染性的疾病,需要进一步排除支气管肺癌的可能,必要时要手术切除。如果是感染导致的8mm的结节,可以通过经验性的抗感染治疗,如抗结核、抗生菌等。如果是非感染性、自身免疫系统的8mm的结节,可以按照免疫系统疾病治疗,观察8mm结节的变化。

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