发布时间:2023-07-12
张媛媛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
胃溃疡是消化科最常见的疾病之一,胃溃疡的主要症状包括上腹痛、腹胀、消化不良、上腹部不适等,比较常用的治疗药物有抑酸药、胃黏膜保护剂。对于有幽门螺杆菌感染的病人,建议进行幽门螺杆菌的根除治疗。胃溃疡最常见的症状是上腹痛,其上腹痛的特点是呈慢性、节律性、周期性,病人可以表现为上腹部的刺痛、隐痛、钝痛等。一般腹痛的时间是在餐后2小时出现,胃溃疡的病人在服用抑酸药或者是制酸剂以后,症状可以得到缓解。除上腹痛,有些病人还会出现腹胀、消化不良、打嗝、上腹部不适的症状。治疗胃溃疡最常用的药物是抑酸药,主要包括质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂主要包括雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等,可以有效抑制胃酸分泌,促进胃溃疡的愈合;胃黏膜保护剂主要包括铝镁制剂,吉法酯、铋剂等,这些药物可以有效地保护胃黏膜。对于有幽门螺杆菌的病人,建议要用四联疗法进行根除,这4种药物主要包括质子泵抑制剂、铋剂以及2种抗生素。抗生素的选择要根据患者是否耐药,以及是否有过敏史,进行个体化的治疗。
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