发布时间:2023-07-14
毛滢副主任医师
北京医院妇产科
宫颈癌是否要摘除子宫以及手术范围的大小,要根据宫颈癌的期别决定,具体如下:1、不需要手术摘除子宫:对于早期宫颈癌,尤其是宫颈原位癌,这种情况是否要切除子宫,可以根据病人是否有生育要求决定。如果只是宫颈原位癌,而病人还没有生育,还有生育要求,可以采取保留子宫的手术方式,也就是进行宫颈的局部切除,称为比较大的锥切手术。将宫颈局部切除后进行化验切片,得到最终的病理结果,再决定是否需要扩大手术范围,或者是否需要进行放疗和化疗;2、需要手术摘除子宫:对于宫颈已经达到浸润癌的情况,就不能只进行宫颈局部切除,要根据宫颈具体的期别决定手术方式。如果已经完成生育需求的女性,建议进行宫颈癌的广泛切除术,包括宫颈的扩大切除、子宫的扩大切除,并且要进行盆腔淋巴结切除。如果期别在ⅡB期以上,宫颈上已经有较大的肿瘤,单纯手术切除也不足以帮助治疗宫颈癌,要先进行放疗和化疗,可以使肿瘤体积缩小,达到完整手术切除的目的。
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