发布时间: 2021-08-06
泌尿外科
阴囊型尿道下裂手术成功率基本可以达到85%-90%。阴囊型尿道下裂属于程度较重的尿道下裂,且尿道下裂治疗是精细复杂的重建整形手术,根据术前患儿阴茎下弯的程度、阴茎发育好坏等,手术方式不尽相同,少数患儿需要分期多次手术。术后主要并发症包括尿道瘘、尿道狭窄、尿道憩室样扩张等。术后并发症与尿道下裂类型和选择术式有关。首诊患儿TIP手术方式并发症发生率约为5%,再次手术者TIP手术术后发生率上升约为23.3%。 2017年欧洲泌尿协会指南指出尿道成形术后并发症发生率分别为TIP术式24%,Onlay术式27%,Duckett术式61%。 分期手术中,颊黏膜带尿道一期术后有13%患儿需再次手术,二期术后超过1/3患儿出现并发症。最新文献报道,茎端型TIP和Onlay术式的术后并发症发生率达50%,Duckett术后并发症发生率达70%,分期手术二期术后并发症发生率仍达60%左右。但尿道下裂需要明确两点,并发症不可完全避免,但并发症完全可以被治愈。
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