发布时间:2023-06-11
赖光辉主任医师
首都医科大学宣武医院疼痛科
肋骨神经痛,临床也叫肋间神经痛。治疗时首先建议进行胸部CT检查,明确是否有肋骨骨折或者胸腔占位性病变,或者胸膜增厚等病变。这种情况会刺激胸神经,产生肋骨神经痛的症状,建议到胸外科进行会诊治疗。对于胸椎病变,建议进行胸椎核磁共振检查,明确是否有脊髓病变,如脊髓空洞或者脊髓占位性病变。同时明确胸椎椎体病变,如压缩性骨折、脊柱结核或者肿瘤脊柱转移,产生的肋骨神经痛。对于脊髓病变,建议进行神经外科会诊治疗。对于椎体病变,可以进行手术治疗,也可以进行药物镇痛治疗,临床常用的药物就是加巴喷丁联合阿片类药物行镇痛治疗。对于由于胸椎小关节病变导致的肋骨神经痛,可以进行超声引导下的胸神经阻滞治疗。
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