发布时间:2019-08-26
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
如果判断被狗咬伤,需要评估暴露的级别,如果只是舔了或者是触摸狗,属于一级暴露,不需要处理。如果被咬伤破皮,但没有出血,属于二级暴露,需要冲洗伤口和接种疫苗。如果被咬伤破皮,有出血,属于三级暴露,需要冲洗伤口,接种疫苗和接种狂犬病免疫球蛋白。一般没有看到破皮和出血,也不是就绝对安全。因为有些细小的伤口可能肉眼看不到,也可能有风险,所以可以试一试用酒精擦拭伤口,如果有疼痛感,可能存在肉眼看不到的伤口,也需要按二级暴露去处理。如果只有舔了完整的皮肤属于一级暴露,不需要处理,一旦咬伤,很难判断有没有伤口。如果当时用酒精擦拭,确定没有疼痛,可以认为是没有破皮,可以不需要去接种疫苗,只要冲洗伤口就可以,但是如果咬伤后间隔1-2小时,才用酒精擦拭,可能就不准,因为很多人被咬伤以后当时是没有办法用酒精擦拭,所以最好都冲洗伤口后接种疫苗。
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