发布时间:2020-09-13
林发亮副主任医师
烟台毓璜顶医院康复医学科
大腿肌肉萎缩常见于遗传因素、神经病变、外伤骨折后导致长期下肢制动肌肉废用性萎缩。包含外伤固定肢体或长期卧床活动减少所致废用性肌肉萎缩和骨关节及周围神经病损引起肌肉变软或轻瘫。大腿肌肉萎缩核心训练为力量训练,包括增强肌力和增强耐力,需要根据患者现有肌力水平分别采用辅助主动运动以及抗阻运动、等长运动等。大腿锻炼肌群主要包括伸髋肌群、臀大肌、臀中肌、腘绳肌等。伸屈肌群包括股四头肌、屈膝肌群、股二头肌等,对肌肉进行康复训练时需要根据实际肌力情况循序渐进进行。 下肢肌力在0-1级时可以借助中低频脉冲电刺激,床边被动活动、电动起立床等。下肢肌力在2-3级时可以利用悬吊、滑板、水中运动等进行助力训练。4-5级可在卧位、坐位和立位情况下利用沙袋、哑铃、弹力带等进行抗阻训练以及采用膝部肌群增强技术,增强屈膝,伸膝肌力,有条件者可以进行等速肌力测定以及等速肌力训练等。在确保安全的前提下进行循序渐进的加强抗阻训练,同时保证足够优质蛋白摄入,实现超量恢复,从而达到大腿萎缩肌肉康复,同时中医针灸推拿以及中药熏蒸等可以在一定程度上促进大腿萎缩肌肉康复。
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