发布时间:2021-05-11
李倩副主任医师
湖南省胸科医院内二科
肺结核合并大咯血患者,如咯血部位明确,一般采取患侧卧位,以防止病灶向健侧播散,如肺结核病灶于右肺,大咯血时建议右侧卧位。如果咯血部位不明确或双肺存在肺结核病灶,建议患者取平卧位,将头偏向一侧,鼓励患者将血液咳出,以避免血液滞留于呼吸道内诱发窒息。如果出现大咯血症状且发生窒息,需立即进行体位引流,取头低足高位、将床尾抬高45°左右或侧头拍背,同时用手抠出口内血块。 咯血为肺结核患者死因第二位。咯血可使结核病灶播散,肺内继发感染、失血性休克、窒息,可能危及患者生命。部分活动性肺结核患者甚至可能出现咯血量与实际出血量不相符现象。肺结核患者出现咯血现象,需及时就近就医,以免延误病情。
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