发布时间:2023-10-11
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
甲减是甲状腺功能减退症的简称,可以引起女性患者月经紊乱,是以月经量增多为表现。患者月经量增多、月经期时间长,容易造成排卵异常,受孕率比较低。这时应该给予左甲状腺激素替代治疗,使患者上述症状逐渐减少,此时对于怀孕没有多大影响。在甲状腺功能减退症的过程中,要求比较高,因为甲状腺激素对胎儿的影响非常大,尤其是在怀孕的前3个月。怀孕的前3个月,胎儿的甲状腺并没有形成,所需的甲状腺激素都是通过胎盘由母体提供。如果患者是甲状腺功能减退症并怀孕,甲状腺激素不足容易对胎儿的智力造成影响。因此,甲减患者应该在纠正甲状腺功能减退症以后再进行怀孕,这样就比较安全。因为甲状腺激素对胎儿、孕妇影响都很大,而且治疗起来并不是很麻烦。给予左甲状腺激素从小剂量开始,逐渐加至能够完全替代的剂量,这时再开始怀孕比较安全。
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