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室上速的治疗

发布时间:2021-09-14

丁立刚主任医师

中国医学科学院阜外医院心血管内科

视频内容

室上速(阵发性室上性心动过速)比较常见,多见于年轻人,阵发性室上性心动过速患者要明确诊断,目前心电图是确诊的有效方法,确诊后可以进行以下治疗:一、保守治疗:阵发性室上性心动过速的危害比较轻,通过自救,部分患者阵发性室上性心动过速能够终止,常见有以下几种方法:1、憋气:使劲深吸气后屏住呼吸,胸廓做使劲呼气动作,使患者胸腔内压力增加,反射性刺激胸腔内的压力感受器,导致心脏迷走神经兴奋,导致希氏束阻滞,使心律失常终止;2、物理刺激:抠嗓子眼诱发恶心、呕吐,或者按压眼眶或颈部动脉,也可以将室上速终止,物理刺激的方法有效率较低;二、就诊医院:可以给予药物治疗,给予静脉注射,如心律平、维拉帕米或腺苷等药物,能够快速终止阵发性室上性心动过速。如果药物治疗无效,可以进行心律电转复,主要应用于引起血压低,诱发心力衰竭和严重心脏疾病的患者,在特殊危险的情况下,可以采用电转复的方法转复。

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