发布时间: 2023-11-20
陈鸿光主任医师
烟台毓璜顶医院神经外科
脑积水分流以后,分流管堵塞在临床发生比例大约占到20%-30%。一般分流管堵塞最常见两个部位,即脑室端堵塞和腹侧腹腔端堵塞。堵塞以后会出现原有症状反复,如何判断是否堵塞或堵塞部位主要存在以下几种方式: 1、CT复查,如果堵塞以后又会出现分流不足情况,原有分流手术以后缩小的脑室又会出现扩大; 2、正常分流管存在阀门,存在储液囊,通过按压储液囊明确储液囊弹性,可以初步判断是脑室端堵塞还是腹腔端堵塞; 3、可以通过腹部B超或腹部CT检查,明确有无腹腔端分流管包裹,局部积液等情况; 4、可以通过储液囊抽吸、储液囊冲洗进行判断。 一旦出现堵塞,无论是脑室端还是腹下端,均可采取相应调整,即分流管调整手术。
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