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在临床中，以下原因可以导致患者在生气时出现胸部疼痛：1、冠心病：冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，即负责给心脏供血、供氧的冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现严重狭窄甚至闭塞。当冠心病患者生气时，心肌耗氧会显著增加，但由于冠状动脉存在严重病变，无法及时、充分地供血、供氧，则会引起胸闷、气短，甚至心绞痛发作。典型的心绞痛发生在心前区胸骨后及左侧胸部，患者会出现压榨样的钝痛或绞痛，疼痛可以向左肩部、背部、下颌以及上腹部放射而形成放射痛；2、呼吸性碱中毒：若生气时呼出过多的二氧化碳，则会引起呼吸性碱中毒，导致人体酸碱失衡。碱中毒也会引起胸部肋间神经出现疼痛，属于较为常见的情况。