发布时间:2023-12-22
冯勇副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
目前基本上不用CT检查股骨头坏死。股骨头坏死一共分五期,具体检查如下:1、Ⅰ期股骨头坏死:早期股骨头坏死如Ⅰ期,X片看不到,需要通过磁共振来准确判断是不是有股骨头坏死,所以磁共振在早期非常重要;2、Ⅱ期股骨头坏死:对于Ⅱ期股骨头坏死,X片不仔细看可能看不到,但是拍一个蛙式位片,大多数股骨头坏死可以看到密度改变,通过X片检查就可以了。如果还不能确认,建议做磁共振检查,虽然Ⅱ期股骨头坏死通过CT检查肯定可以发现坏死灶;3、Ⅲ期股骨头坏死:通过普通X片、骨盆正位片和蛙式位片等就可以明确是不是有塌陷,或者塌陷是不是2mm,当然通过CT也可以很好判断股骨头坏死是不是超过2mm;4、Ⅳ期或Ⅴ期股骨头坏死:对于Ⅳ期或者Ⅴ期股骨头坏死,仅通过一张普通X片,也就是骨盆正位片就可以明确诊断,这是性价比最高的一种诊断方式。此时没有必要做CT或者磁共振检查,X片已经诊断非常明确。
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