发布时间:2023-03-16
周齐主任医师
首都医科大学宣武医院妇产科
糖耐血糖高一点点有关系,糖耐中的3段血糖中,任何1段异常,即诊断为妊娠期糖尿病。通常在妊娠24-28周时,会进行糖耐量试验,即OGTT,是将75g葡萄糖粉融入300ml水中,在空腹时抽第1段血,服糖后1小时、2小时各测1段血糖值。标准值是空腹血糖5.1mmol/L,餐后1小时血糖是10.0mmol/L,餐后2小时血糖是8.1mmol/L,上述3段血糖中有任何1段异常,即使是稍高,也诊断为妊娠期糖尿病。一旦诊断为妊娠期糖尿病,需要加以严格的管理,否则今后发生巨大儿、高血糖的风险较大。建议去营养科就诊,由营养科医师制定糖尿病的食谱,糖尿病的孕妇要吃够总能量,如果不吃主食,貌似血糖值良好,但其实可能会出现酮症,因此在总能量不足的情况下,并不能称为糖尿病控制良好。在医学营养治疗的同时,还要加以餐后运动,即每天30分钟中等强度以上的运动,再观察血糖值。如果均在控制范围内,即称为控制良好,否则需要加用胰岛素治疗。
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