发布时间:2023-05-08
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
慢性肾炎对钙一般没有影响,但如果病人出现肾功能不全,对钙就有一定的影响。慢性肾炎的主要表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,有一部分病人会出现肾功能不全,此时慢性肾炎的肾功能基本还是正常,还是可以完成对病人水电解质的调节,所以此时对病人的血钙没有影响。但如果病人的肾功能已经发展至肾功能不全的地步,此时病人就可能会出现血钙水平降低,血钙水平降低的原因可能有以下几个方面:1、缺乏维生素D:肾脏除排水、排毒外,还是一个内分泌器官,对维生素D3的生成有一定的帮助。维生素D3缺乏会导致病人血钙吸收减少,此时病人会出现低血钙;2、高血磷:肾功能不全的病人因为血磷排出降低,所以病人体内的血磷水平升高,此时肠道里的磷会和钙结合而排出体内,也会减少钙的吸收。血磷的升高也会导致继发性甲状旁腺功能亢进,从而导致血钙水平降低。所以,慢性肾炎病人如果发展到肾功能不全的地步,往往容易出现低血钙的情况。
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