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屁股上面和腰下面两侧酸的原因较复杂，常与腰椎有关，也需和其他因素进行区别。屁股上面和腰上面两侧出现疼痛常见原因是腰椎间盘问题，如椎间盘突出以及椎间盘退变，压迫后方后纵韧带的结构，诱发屁股上面和腰下面疼痛。若是腰背肌问题，腰背肌的问题常见为腰肌劳损等，腰肌劳损为慢性损伤，腰背部肌肉长期收缩状态下，造成慢性损伤，通常表现为脊柱中间部位或屁股上面散发疼痛。肾脏疾病也会引起相应疼痛，若女性应与妇科疾病相联系，此外还有风湿免疫科，如强直性脊柱炎也会出现背部疼痛以及腰痛等情况。因此屁股上面、腰下面位置疼痛，可能是腰椎问题，如椎间盘突出，但仍需和其他疾病进行区别，应到医院去就诊。