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痛性神经病变，可给病人做肌电图的检查，判断是否具有神经传导速度减慢的情况。四肢的肌电图检测是目前诊断的一个非常好的手段。当然要确定是否有神经病变，金标准是皮肤活检、神经活检。但是对于一些无髓神经，皮肤活检就不能够帮助确诊，所以在临床当中就会测量四肢的感觉、运动觉、压力觉、针刺觉、震动觉，及早判断患者是否有神经的病变。痛性神经病变只是在神经检查方面会更重，神经传导速度会更慢，最关键的就是病人会表现出明显的疼痛感。 一般糖尿病病人在发病的时候就有30%-70%的人已经合并神经病变了，有些病人，尤其常见于胰岛功能比较差、瘦的、年轻的糖尿病患者发生痛经神经病变的比例常常更高一些。