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舌头发麻、发木可能由于中枢性病变或周围性颅神经病变引起，具体如下：1、中枢性病变：包括脑血管病，如脑内炎症、脑内肿瘤等，以及炎性脱髓鞘病变或急性颅内感染，如细菌、结核、病毒，甚至寄生虫感染等，均有可能导致舌头发麻、发木；2、周围性颅神经病变：如果是周围神经舌咽神经损伤，引起舌头发木、发麻，可以应用治疗神经痛的药物，包括糖皮质激素以及普瑞巴林、加巴喷丁等。如果舌头出现发木、发麻的症状，首先需要排除脑内病变，再考虑舌咽神经损伤。