发布时间:2021-09-18
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
根据早搏症状不同,其带来的后果不同,具体情况如下:1、轻微后果:比如患者会感觉到心悸、胸闷、心慌等,通常不会导致严重的临床后果。在临床上常见的是功能性早搏或者生理性早搏,即年轻人无基础心脏病史,但自觉心脏漏跳或者早跳,建议患者做24小时动态心电图监测,明确24小时早搏量,如果早搏量不多,则不需要过于担心,比如不到100次/分,对个人生命体征通常不会有影响;2、严重后果:部分早搏是器质性早搏,比如室性早搏,患者有慢性心脏病史,比如严重的冠心病、扩张型心肌病或者瓣膜病等,危害通常不在于早搏,而在于疾病本身。如果患者早搏数量较多,尤其是室性早搏,患者要警惕发生更严重的室性心律失常,如室性心动过速、室颤等,需要结合心功能情况,如果EF(射血分数)明显下降,即<35%,则需要进行处理,比如提前植入埋藏式除颤器,即ICD,以预防发生恶性室性心律失常。
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