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下巴淋巴结肿大就是颌下淋巴结肿大，肿大可由口腔颌面、咽喉或颈部炎症以及肿瘤等原因引起，具体如下：1、头颈部炎症：主要由细菌感染或细菌、病毒混合感染引起，急性者可出现红、痛、热的特点，起病快且局部有压痛，经抗炎后肿块消退，慢性者病程长，肿大淋巴结可活动但无压痛，常位于下颌下区；2、颈部淋巴结结核：由结核分枝杆菌通过淋巴或血行途径，感染颈部淋巴结所引发，会引起颌下淋巴结肿大，病程长、肿大淋巴结呈串状，可活动且没有压痛，可互相粘连成团，如果干酪样坏死、溃破则形成窦道；3、转移性恶性肿瘤：原发灶多位于头颈部，肿块逐渐增大、质硬、活动度差、没有压痛，常为一侧性也可双侧受累，口腔、面部癌常侵及颌下的淋巴结，鼻咽癌、扁桃体癌、喉癌，多转移至锁骨上的淋巴结、食管；4、其他：如淋巴结肿瘤、血液系统疾病等其他疾病，导致颌下淋巴结肿大。此外，引起淋巴结肿大的原因还有药物因素、环境因素以及生活作息习惯等不良因素，但比较少见。