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肛门火辣辣的可能有以下原因：1、肛窦炎：直肠和肛管间有一圈肛隐窝也称为肛窦，肛隐窝内容易积存脏东西，可以继发感染，此时会有肛门火辣辣的感觉；2、肛裂：肛管皮肤会有裂口，此时解大便有火辣辣的感觉，解完大便后还有疼痛感觉，专业术语称为节律性疼痛；3、肛周脓肿：部分肛门脓肿发生在肛管和直肠的间隙，此时肛门会感觉到火辣辣的疼，甚至用手触摸包块，发现温度增高且伴有触痛；4、痔疮：伴有炎性外痔或血栓性外痔、内痔嵌顿，也会造成火辣辣的感觉。