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腰麻的穿刺部位

发布时间:2023-10-26

高嵩涛主任医师

河南省人民医院骨科

视频内容

腰麻是临床中比较常用的麻醉方式,腰麻的全称为椎管内麻醉。腰麻的穿刺部位一般位于L₁-L₂、L₂-L₃、L₃-L₄水平,但具体的穿刺部位需根据麻醉师的经验来决定, 也要根据手术部位和手术大小来决定,具体如下:1、根据麻醉师的经验来决定:因为麻醉师的经验不同,所以穿刺习惯也不同。若是经验较丰富的麻醉师可能穿刺部位比较靠上一点。但若是经验欠缺的麻醉师,可能穿刺稍微偏下,因为穿刺稍微偏下远离脊髓,安全系数更大;2、根据手术部位和手术大小来决定:如剖腹产手术,一般穿刺部位要稍微偏下,此时腰嘛的穿刺点位于L₂-L₃、L₃-L₄水平;但若是其他手术,如腹部阑尾炎手术,此时的穿刺部位可能稍微偏上,一般位于L₁-L₂。若是胸段的手术,则穿刺部位要更偏上,胸段手术只有穿刺部位靠上才能打到有效的神经阻滞平面。腰麻是通过腰部穿刺将药物注射入腰椎管内,从而起到阻滞神经、缓解疼痛的效果。

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