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肾结石不痛并不可以不治疗，肾结石的治疗比较复杂，往往要根据结石的大小、部位、是否并发梗阻、是否并发感染以及是否并发肾功能不全等问题，进行综合的评判。同时还要结合患者的身体状况，以及医院的软硬件情况进行选择。当肾盂里存在较小结石的时候，可以随访观察。如果结石进入输尿管内，形成完全性梗阻，此时就要进行治疗，治疗的方案可根据结石的情况，选择自行排石、体外碎石或者输尿管镜的手术治疗。如果结石较小，在肾脏内形成不完全梗阻，患者可以没有任何症状。但结石时间过长，会导致肾脏积水加重，进一步会发展成肾萎缩，对肾功能就产生影响。如果肾萎缩发生在孤立肾，或者出现在双侧输尿管不全梗阻时，患者也可能没有症状，因此就会忽视治疗，长此以往患者会出现尿毒症额症状。所以肾结石不疼不代表可以不治疗，往往需要结合结石的具体情况，选择合适的治疗方法。