发布时间:2023-05-12
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症通常化验血无法做出明显的诊断,但是有一些癌症病人可以通过对循环系统中的肿瘤细胞进行检测,判断出体内是否有癌症,但是这种检测实际上需要高敏感性的仪器,目前在世界范围内也并没有将这样的检测方法,作为癌症诊断的主要推荐的一种方式。癌症的诊断最主要还是要通过病理的穿刺活检,或者手术的标本进行检查。对于癌症抽血化验初步判断癌症,实际上主要是指的血清学肿瘤标志物的检测,血清学肿瘤标志物包括几十项,甚至上百项。在临床上常规用于癌症早筛的一些项目,主要包括比如甲胎蛋白AFP异常升高,可能与肝癌的发生有一定的相关性。除此以外,与消化系统肿瘤有关的包括癌胚抗原,特异性相对比较差。还有CA19-9多数认为与大肠癌和胰腺癌发生有关系。CA72-4多数认为与胃癌的发生有关系,当然并不是绝对的,还有一些CA15-3、CA12-5可能认为与女性的肿瘤有关。目前这些抽血化验的指标在临床上可以起到提示和预警作用,但是最终还是要通过系统的影像学评估,进一步明确体内是否有肿瘤。
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