视频内容

尿常规出现胆红素1+即(+)，提示尿液中有结合胆红素的存在，此种情况通常见于黄疸。当黄疸时，血液中的非结合胆红素和结合胆红素升高，结合胆红素可以滤过肾小球滤过膜进入到尿液中，形成尿中的胆红素。结合胆红素还可以进入到肠道内，在肠道形成尿胆原。尿胆原随粪便排出，称为粪胆原。大部分的尿胆原可以被肠道重吸收，在肝脏内合成为结合胆红素，一部分尿胆原也可以经肾脏滤过进入尿液形成尿胆原。所以在尿液中尿胆红素、尿胆原和尿胆素统称为尿三胆，尿液中只检查尿胆红素和尿胆原，称为尿二胆。正常情况下尿胆红素是阴性的，如果出现阳性，考虑存在以下几个问题。首先见于急性肝细胞性的黄疸，还有胆汁淤积性黄疸。其次，还可以见于门静脉周围炎、纤维化或者药物引起的胆汁淤积性黄疸，还可以见于先天性的高胆红素血症，同时要结合临床症状综合分析，进行评判。