发布时间:2019-10-09
傅满姣主任医师
长沙市中心医院肺外结核科
结核性胸膜炎如果早期治疗一般是可以治愈的,所以对自己以后的生活没有很大的危害。有些患者来的时候是较迟,胸膜已经形成包裹粘连,在抗结核的强有力的条件下也不能把胸膜增厚、粘连缓解。所以后面还有些其它办法,如胸腔里抽液注药,尽量溶解。在内科胸腔镜下把纤维条索的东西弄断,尽量能把水引流干净,胸膜增厚减轻。 但是也有上述办法采取以后还不能解决的问题,可能形成结核包裹性的脓胸,这种情况下就要靠外科手术。因为包裹性的脓胸会引起胸廓的塌陷,引起肺不张,会对以后的生活造成影响。患者主要表现是气促,特别是在几年以后,形成胸膜的增厚、钙化,影响肺功能,导致活动受限。所以在这种情况下,一般抗痨一段时间如3-6个月,如果还是结核性脓胸,建议到外科进行胸膜剥离术,使肺复张,患者可以恢复到正常。
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