发布时间:2021-03-18
罗莉主任医师
安徽医科大学第一附属医院内分泌科
通常对于2型糖尿病患者而言,如果通过生活方式干预以后空腹血糖超过11mmol/L,糖化血红蛋白超过9.0%,则达到需要使用胰岛素进行强化的治疗标准。但是对很多其他情况也是需要进行胰岛素干预,并不能仅仅只看血糖数值,具体如下:1、1型糖尿病患者:一经发现以后无论血糖水平是多少,都需要使用胰岛素进行治疗,而且需要使用多次胰岛素注射,必要时还需要使用胰岛素泵来进行治疗,因为1型糖尿病患者体内绝对缺乏胰岛素;2、2型糖尿病患者:如果使用多种口服药物以后,血糖控制的不理想,糖化血红蛋白总是在7.0%以上,这时候无论血糖的数值是多少,建议应该及时加用胰岛素,如使用基础胰岛素或者是预混胰岛素来进行调理;3、围手术期:其他的情况也必须要使用胰岛素治疗,像进行手术的管理时,围手术期就应该改为胰岛素进行治疗;4、感染:患者在合并感染时如果血糖控制不佳,会导致感染难以愈合,这时候应该及时启用胰岛素进行治疗;5、患者体型偏瘦:通常预示着胰岛功能不佳的时候,也应该使用胰岛素进行治疗;6、特殊时期:如妊娠糖尿病,在妊娠期间也必须要使用胰岛素进行治疗。
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