发布时间:2021-07-12
罗淑娟副主任医师
湖南省儿童医院呼吸内科
小孩如果出现反复发烧,要进行检查明确发烧原因,具体如下:1、炎症指标检查,例如血常规、C反应蛋白、降钙素原、白介素等;2、针对发烧病原体检查,例如呼吸道的病原体抗体,呼吸道病毒的抗原或者是抗体检测,支原体、衣原体检测,血培养检测。如果合并有咳嗽,需进行痰培养检测。必要时可能要进行胸片,甚至是胸部CT,排除是否有肺炎,以及明确肺炎的严重程度等。如果反复发烧还需包括EB病毒等检查。如果手足出现疱疹,口腔黏膜有疱疹,应进行手足口的抗体检测;3、非感染原因引起的发烧,例如反复发烧超过5天,同时出现口唇皲裂、杨梅舌、长皮疹、肢端蜕皮,考虑是川崎病引起,这一类发烧还需要做心脏彩超等检查;4、如果长期反复发烧,考虑是血液系统疾病引起,有可能还需要做骨穿;5、如果考虑是颅内感染引起的发烧,还需要做腰穿等进行综合判断。
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