发布时间:2023-04-12
李玉慧副主任医师
北京大学人民医院风湿免疫科
抗核抗体1:320比较难自愈,但是也有个别的患者,有可能是因为化验误差,下一次再做化验时会转阴了。但是总之如果抗核抗体出现了1:320,相对比较高滴度的水平,还是应该由专业风湿科医生进行明确诊断。因为抗核抗体1:320,通常会出现在自身免疫病理,比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、多肌炎等情况。当然也有可能除了抗核抗体以外,还会含有其他的自身抗体,所以这些疾病一旦出现,会说明体内自身免疫紊乱的出现,也就是体内免疫细胞的异常免疫应答。如果出现了此种异常的免疫应答,通常难以自行修复,所以应该要由专业的风湿科医生,判断究竟能否诊断明确的免疫疾病,下一步如何进行规范治疗、还是随访。如果没有任何症状,关节不疼、也没有皮疹,没有其他风湿病症状,而且只有抗核抗体1:320,其他没有任何化验检查异常,当前能化验的其他检查全部都正常,医生会要求定期随访,一定要严密观察。如果在接下来观察过程中,抗核抗体滴度越来越高,或者是合并了其他抗体出现,通常还是提示自身免疫病的出现。如果抗核抗体1:320,这次查1:320、下次查1:80,甚至滴度越来越低,也有可能提示体内免疫细胞紊乱的恢复。所以抗核抗体1:320的出现,还是要由专业的风湿科医生制定随访的计划。
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