发布时间:2021-12-20
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
肺上发现结节性病变,是影像学描述,即做胸片或CT时,发现肺部有直径<3cm的结节性阴影。根据密度分析,其可能是高密度的实性阴影,也可能是磨玻璃影或半实性阴影。根据大小分析,可以化划分为<5mm、<10mm及<30mm。肺部出现结节,一般是出现良性或恶性病变,主要情况如下:1、良性病变:主要见于结核球、纤维瘤、腺瘤、畸胎瘤、错构瘤、炎性假瘤等;2、恶性病变:最常见的是肺腺癌早期,还有各种各样的转移性癌,如胃肠道癌症、前列腺癌、卵巢癌、乳腺癌的肺转移,以及纤维肉瘤,骨肉瘤的肺转移,都可能在肺上出现结节影。肺结节一般单发或多发,根据形态学不同,可判定结节的来源,最终确诊需要依靠病理学检查。患者出现肺结节,可根据结节的形态、大小、数量判断性质,如孤立的结节是磨玻璃样阴影,中间有空泡、毛刺,可能是恶性病变,多发的圆形、类圆形结节可能是转移癌。因此应根据不同的影像学特点,以及伴随症状、体征,判断结节是良性还是恶性。如果患有肺结节,无法判定其性质,建议患者及时到医院就诊,医生会帮助患者进行判断。如果需要处理,则应及时处理,不要拖延,以免小病变长大,变成无法处理的病变,影响健康生活和工作。
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