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肩膀疼痛首先原因是软组织损伤，因为肩关节周围除了骨性结构肩胛骨、锁骨肩峰端、肱骨头，外面主要是肌肉、肩袖、关节里结构，多见于软组织损伤、肌肉筋膜炎。50岁以上患者，若出现双侧肩关节疼痛，要考虑是肩周炎或者冻结肩，关节里粘连导致关节活动受限伴疼痛，是无菌性炎症，可引起双侧肩关节疼痛。 50岁以上患者或者60岁以上患者，可发生肩关节肩袖损伤或者肩袖撕裂。肩峰下滑囊炎，即在肩关节周围出现疼痛，疼痛表现为活动范围好，但是在上举时、举过头顶会出现疼痛。若为胳膊抬不起来，虽然被动活动能动，但胳膊没劲，见于肩袖撕裂。但若活动被动、主动都不能动弹，而且关节很僵，常见于肩周炎。