发布时间:2023-09-22
王新霞主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
阻塞性通气功能障碍指慢性阻塞性肺疾病,简称为慢阻肺。诊断慢阻肺,多数通过病史、症状、体征和辅助检查进行综合判断。其中辅助检查最重要的一项就是肺功能,而做肺功能检测,如果肺功能数值里的FEV1/FVC,用舒张剂调整以后,再做气道舒张以后,再吹,比值依然<70%,这时可以诊断阻塞性通气功能障碍。这时根据具体情况还要分级,是轻度、中度,还是重度。这时主要是看1秒量的情况,就是FEV1的值,一般按80%、50%、30%分类。80%以上是一级、80%-50%是二级、然后50%-30%是三级、低于30%以下是四级。所以轻度基本上就是一级左右,是慢阻肺最早期的一个表现,患者可能有慢性的咳嗽、咳痰,或者有劳动后的呼吸困难、胸闷气短,但多数不会影响正常生活。这时一定要提醒患者,要及时改变生活的不良习惯、比如吸烟,一定要戒烟,然后感染要及时控制,防止出现慢阻肺的进行性加重。
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