发布时间:2023-06-07
鲁梅花主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
对于血糖的管理满意不满意,经常除了用空腹血糖、餐后血糖来判别之外,糖化血红蛋白是血糖控制的金标准。在日常管理中,还有一个比较重要的就是糖化血清白蛋白的监测。由于血红蛋白的代谢需要将近3个月的周期,所以通过糖化血红蛋白能够评估近3个月血糖的控制情况。而血清的白蛋白的代谢周期是2-3周,所以通过糖化血清白蛋白的监测,能够反映病人近2-3周血糖的控制情况,也就是能够反映糖尿病病人近期的血糖控制情况。如果糖化血红蛋白很好,糖化血清白蛋白高,则考虑可能前3个月整体血糖控制还行。近2-3周血糖控制不好,可以建议糖尿病的病人去更好管理自己的膳食,多进行一些运动。对于近2-3周血糖控制不好的病人,也可以让病人监测目前空腹、餐后血糖谱,然后进行方案的调整,让血糖尽快达到目标值。通常血糖目标值各项达标,经过2-3周之后,复测血清白蛋白会比之前有明显下降。
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