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小孩有肠系淋巴结炎怎么办

发布时间: 2023-05-15

张玉晶主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科

视频内容

小孩的肠系膜淋巴结炎,相对比较常见,是引起腹痛的常见原因。引起肠系膜淋巴结炎的病因,常常是由于急性上呼吸道感染,或者是由于急性的肠道感染。上呼吸道感染往往以病毒感染最多见,在上呼吸道感染有咽部充血、红肿的同时,小孩会出现明显的腹痛,伴有恶心、呕吐,甚至有些小孩会出现腹泻的症状。此时可以给小孩做腹部彩超,发现有肠系膜淋巴结的肿大,这种疾病从临床症状上往往跟阑尾炎进行鉴别,比较困难,所以需要反复查体和腹部彩超来明确。一般会有压痛,但是没有明显的反跳痛和肌紧张。另外可以通过化验血常规,往往是病毒感染引起,尤其是上呼吸道的病毒感染引起的多见,血象往往不像阑尾炎,会出现明显的白细胞升高,炎症指标比如C反应蛋白升高等这些特征。并且随着上呼吸道感染的治疗好转以后,也会逐渐好转,这是由上呼吸道感染引起的肠系膜淋巴结炎。还有一些肠系膜淋巴结炎是由于肠道的细菌感染,比如沙门氏菌感染引起,也可以出现肠系膜的淋巴结炎,也会表现为小孩有发热、恶心、呕吐,腹泻会比较明显,大便可以表现为脓血便,里面有较多的白细胞,腹痛比较明显。做腹部彩超,发现并没有外科的急腹症特征,而会表现为肠系膜的淋巴结增生。这种情况也是针对原发病来进行保守治疗,往往随着原发病的好转,多数小孩腹痛就会明显缓解。所以肠系膜淋巴结炎,不需要进行手术治疗,往往通过对症治疗原发病,通过调整饮食等这些办法,都能够改善。

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