发布时间:2023-11-24
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
支气管扩张症分为稳定期和急性加重期。如果处于稳定期,没有疾病的明显症状,可以选择不用药。但如果处于急性加重期,出现症状时需要积极治疗。一般经过积极的治疗能够控制病情,症状缓解后不用终身吃药,当然具体还是咨询专业医生,按照医生的医嘱进行。支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。临床特点为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。由于支气管扩张大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞,临床对于支气管扩张的治疗方法主要是药物治疗和手术治疗,通过积极治疗能够控制症状、预防急性加重,并提高生活质量。在药物治疗方面需要遵医嘱使用抗感染药物针对病因治疗,如妥布霉素吸入溶液,属于氨基糖苷类抗生素,也是我国首个吸入用抗生素,适用于成人伴肺部铜绿假单胞菌感染的支气管扩张症。也可使用盐酸左氧氟沙星、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素类在急性加重期进行抗感染治疗。出现咳嗽、咳痰、咯血症状的患者,可使用盐酸溴己新片对症治疗。如果药物治疗效果不佳可以选择手术治疗或者介入治疗。
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