发布时间:2021-06-20
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
轻微一氧化碳中毒症状主要是头晕、恶心、呕吐、乏力、视物模糊,部分患者会出现嗜睡的状态,随着中毒程度加深,患者的口唇、甲床黏膜会呈现典型的樱桃红色,是一氧化碳中毒特征性症状。随着中毒程度进一步加深患者会出现呼吸节奏改变、昏睡、昏迷,多数会因为窒息而导致临床死亡。一氧化碳中毒的诊断标准主要是依靠碳氧血红蛋白,以及中毒环境判断。正常情况下人体中都含有少量碳氧血红蛋白,而当一氧化碳中毒时碳氧血红蛋白的含量明显增加,正常情况下轻度中毒患者碳氧血红蛋白含量会上升到10%-20%,中度、重度患者会上升到30%-40%,而重度患者一般>50%,而血红蛋白一旦跟一氧化碳结合形成碳氧血红蛋白,即失去与氧气相结合的能力。经呼吸道呼入体内的氧气不能由血红蛋白携带输送到各个脏器,人体会因为缺氧窒息而发生死亡。因此发生一氧化碳中毒后要尽快将患者转移到通风处,积极给予吸氧,特别是要给予高压氧治疗、提高氧分压、挽救生命。
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