发布时间:2021-03-18
罗莉主任医师
安徽医科大学第一附属医院内分泌科
糖尿病肾病的患者要进行糖尿病的药物治疗,糖尿病肾病主要由于糖尿病控制不佳,血糖波动过大,病程时间过长所引起。对于糖尿病肾病的患者,首先要控制血糖,对于肾功能不全的患者,要选择胰岛素进行治疗。糖尿病肾病要综合管理,对于糖尿病肾病的患者,不仅要关注血糖,还要关注血压、血脂,所以糖尿病患者出现肾病时,要选择高血压药物将血压控制良好。早期可以选择ACEI类和ARB类的药物,随着肾病进展,如果出现禁忌症,要选择钙离子拮抗剂等控制血压。如果糖尿病肾病的患者出现低蛋白血症,容易导致高凝状态以及血脂代谢异常,必要时应选择他汀类药物调整血脂,对于保护肾脏较为有利。糖尿病肾病患者要使用对症治疗的药物,如帮助氮质废物排出的药物,使用保护肾脏药物,包括金水宝等,还可以使用开同等促进必需氨基酸合成、减少氮质废物的药物。糖尿病肾病的药物治疗,要综合考虑。
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