发布时间:2023-06-05
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
左肩酸痛不是癌症特异性的表现,所以并不能因为此临床症状来诊断为癌。左肩酸痛实际上考虑的原因,具体分析如下:一、不是:1、外伤:病人是否有相应如剧烈的上肢牵拉、活动,或有受过外伤的过程,如果存在此类问题,不除外是外伤或剧烈活动所导致的左肩酸痛。在此情况下,要给予相应的止疼对症治疗,多数病人可能也会有所缓解。相应比较严重可以就诊于骨关节科,给予相应系统的诊治;2、肩周关节炎症:除此以外,左肩酸痛可能病人存在如肩周关节炎症,通常称做50肩,有时可能在此年龄附近时,出现局部的问题,还是建议病人可以就诊骨科,给予相应的止疼药或局部处理。二、是:1、从癌症角度考虑,可能有部分病人,如女性乳腺癌,可能引起局部腋窝淋巴结转移,引起相应神经或脉管淋巴管的压迫,引起局部回流障碍或神经压迫,引起局部的疼痛,可能会出现左肩酸痛的表现,但也并不绝对;2、有部分肺部的肿瘤,可能也会有相应的表现,其他肿瘤如果通过血液系统,发生局部肩关节或上肢骨转移,可能也会出现上述疼痛,但是发生率实际上相对较低。在临床上如果为排除癌症,主要进行影像学的判断来发现是否存在肿瘤的可能性。
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