发布时间:2023-12-18
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
腰椎间盘突出是临床中比较常见的疾病,发病人群比较广泛,除了临床表现、体格检查可以诊断外,影像学检查也是诊断腰椎间盘突出,或确定突出类型、突出严重程度的重要依据。常用的检查有X光片、CT、磁共振,具体的影像学表现如下:1、X光片:通常不能明确地显示腰椎间盘的影像,对腰椎间盘的突出不能做明确的诊断,但是通过X光片,可以看到病变部位,发生腰椎间盘突出间隙,即椎体之间的距离,缝隙明显变窄,出现这种情况,表明可能腰椎间盘被挤压突出;2、CT:可以直接显示腰椎间盘,尤其在横断位的CT图像上,腰椎间盘后缘可以看到,椎管内局限性突出的软组织影,这是腰椎间盘突出的一种表现。而且它可以导致硬膜囊受压,显影优于常规的X线检查;3、磁共振:能清晰显示椎管内的脊髓、脑脊液、硬脊膜等组织,对腰椎间盘突出的显示更为清晰,可以清楚地看到椎间盘突出压迫硬膜囊,使神经根受压,这是导致腰部和腿部明显疼痛,甚至加重的主要原因。将X光、CT、磁共振结合,能够清楚地诊断腰椎间盘突出,为临床医生治疗腰椎间盘突出,提供治疗方案,也可以早期进行影像学检查,预防腰椎间盘突出的发生。
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