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老年人体检要做一些重点项目，通常可以围绕三高来开展，具体如下：1、血常规：老年人体检首先查血，了解是否有贫血，或者是血小板的功能、血小板的状态，或者血细胞的水平等。另外，在血生化里面，要重点了解血糖，比如血糖是否高，因为老年人容易出现代谢功能障碍，所以血糖、血脂、肝肾功能，还有电解质，对血生化方面通常要了解，还有一些酶也很重要；2、特定关注的指标：血压是重点要关注，因为三高对老年人非常常见，所以血压、血糖、血脂，还有尿酸、同型半胱氨酸，这些指标对老年人非常重要；3、妇科检查：特别是对卵巢的功能，因为进入更年期，卵巢的维护是女性的重要指标；4、前列腺：还有对老年男性前列腺关注也非常重要，比如前列腺功能异常，也比较常见，在体检方面也要注意；5、心脑血管疾病：是老年人体检要最重要的关注，通常可以借助三高判断以后，进一步查血管超声，了解血管的功能状态，如果有条件，进一步做一些心脑血管的CT或者心脏彩超；6、肿瘤标志物：在体检的时候有一些癌症因素，即肿瘤免疫标志物，也可以进一步检测。