发布时间:2023-09-01
黄红军副主任医师
郑州市第一人民医院创面修复科
压疮评分量表较多,比如Braden评分、Waterlow评分,以及手术室的手术压疮风险评分表。用得最多的是Braden护理评分,Braden护理评分通过6个方面进行评分,包括患者感知能力、潮湿程度、移动能力、活动能力、营养摄取能力、摩擦力和剪切力。根据患者每个方面受影响的程度不同,每个项目除摩擦力和剪切力是3分外,其余5项是4分,总分是23分。如果患者得分在9分以下,为极高危压疮患者;如果患者得分10-12分,为高危状态;13-14分是中危状态。如果患者得分>18分,则不容易出现压疮,但不要掉以轻心。评分的主要目的是提高医护人员的关注程度,如果患者可能出现压疮的情况,要给患者及患者家属进行健康教育,避免出现压疮。注意去除引起压疮的诱因,比如患者潮湿,勤翻身,加强患者营养,最终目的是避免出现压疮。
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