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患面瘫后做CT还是核磁共振检查，需根据病情判断，通常面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，主要内容如下：一、中枢性面瘫：若发病时间较早在4.5小时内，首先建议进行头CT检查，观察有无静脉溶栓指征，此后可以再进行头核磁检查，评估脑部病变以及血管情况。二、周围性面瘫：1、普通患者：若为周围性面瘫，多数情况下没有其他体征，进行脑部CT检查即可。通过明显临床症状、体格检查，再结合脑CT、血象等检查结果基本可以明确诊断；2、特殊患者：若患者年龄较大且有脑卒中的高发风险，或不耐受脑CT检查者，如孕期、备孕期者，建议首选头部核磁检查。但头部核磁检查存在部分禁忌，如体内有金属，包括钢板、支架、钉子、起搏器等无法进入磁场，此时无法进行检查。