发布时间:2023-05-08
林云华主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾上腺嗜铬细胞瘤治疗的药物,主要分为以下几大类:1、控制血压的药物:最常用的是α受体阻滞剂,首选是非选择性的α受体阻滞剂酚苄明,但在市面上可能不太容易买到。也可以使用哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪或者是乌拉地尔,这些对于控制血压有很大的帮助。如果单用α受体阻滞剂控制血压效果不够理想,可以配合使用钙拮抗剂,比如非洛地平、氨氯地平、尼群地平等;2、控制心率的药物:一般使用β受体阻滞剂,因为肾上腺嗜铬细胞瘤的患者不光是血压高,往往心率也快,可以使用美托洛尔、阿替洛尔或者是普萘洛尔来控制心率;3、控制高血压危象的药物:有时肾上腺嗜铬细胞瘤的患者,血压能够达到200mmHg以上,快速降压可以使用硝普钠或者是酚妥拉明,这类属于处理高血压危象的药物。肾上腺嗜铬细胞瘤首选还是手术治疗,药物治疗一般是术前准备,术中以及术后配合使用。但对于没有手术机会或者是多发有转移的患者,还有一类药物叫做放射性核素,这类药物可以对肾上腺嗜铬细胞瘤起到治疗作用。一般是用碘-131这种放射性的核素进行治疗,这个就不是普通能够口服或购买,需要在核医学科医生的指导下使用。
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