发布时间: 2023-10-20
吴星火副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
胸椎骨折根据骨折类型、损伤的程度不一样,采用的治疗方式不一样,下床活动的时间也不一样。胸椎骨折可以采用保守治疗、微创手术治疗、开放手术治疗。1、保守治疗:一般建议卧床休息2-3个月,才能够逐步下床进行功能锻炼;2、微创手术:如PVP、PKP,因为术中填入骨水泥,机体的稳定性即刻达到,做完手术就可以下床活动了;3、开放手术:对于胸椎爆裂性骨折,骨折程度比较重的患者,一般需要切开、复位,加椎弓根螺钉内固定。在手术期间,骨质疏松不重、椎体稳定性比较好的患者,术后2-3天在支具的保护下可以逐步下床活动。对于骨质疏松比较重的患者,钉子的把持力不够,建议术后早期卧床4-6周,待病情稳定之后,逐步下床进行功能锻炼。胸椎骨折内科治疗也非常重要,通常采用的钙剂、维生素D3,必要时可采用二膦酸盐促进骨质生成,对于整个胸椎骨折的愈合非常有帮助。
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