发布时间:2019-10-16
郝海蓉副主任医师
山西中医药大学附属医院脾胃病科
急性胃痛是上腹部的一种突然的、剧烈的疼痛,除了急性胃部疼痛以外,经常可能伴有恶心,呕吐等症状。发生这种情况,常见于以下疾病,首先可能见于急性胃炎或胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃扩张或穿孔。另外还少见于急性心梗、急性胰腺炎、急性胆囊炎。碰见这种情况要行心电图、血尿、淀粉酶、彩超等检查。 首先要明确病因,在明确病因的情况下,可以对症治疗。如果是急性胃炎,可以服用胃黏膜保护剂,或H2受体阻断剂或质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、雷贝拉唑这些药物。另外可以去除诱因,比如着凉或进食刺激性的食物或饮酒,一定要去除这些诱因。如果发生了穿孔,要到外科手术治疗,如果是胰腺炎、胆囊炎也要进行规律系统的治疗。 另外临床上常见的就是急性胃炎或慢性胃炎、十二指肠球部溃疡,可以行幽门螺杆菌的检测和胃镜检测,如果是幽门螺杆菌阳性,要规律抗幽门螺杆菌治疗,或者给予抗酸抑酸的药物加上胃黏膜保护剂。另外生活中也要注意,比如避免暴饮暴食,避免进食生冷。如果是这种情况引起的,可以给予腹部热敷,包括用艾条,艾灸膻中、上脘、中脘或足三里,另外也要避免急性情志刺激,有一部分疾病如急性胃黏膜病变或一部分溃疡,都是由急性情志刺激引起的。要避免情志刺激、规律饮食。
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