发布时间:2019-11-05
唐颖婧副主任医师
湖南省胸科医院内三科
肺结核合并糖尿病的诊断其实是两种疾病的诊断同时存在。糖尿病的诊断标准为具有典型糖尿病症状,3多1少即多尿、多饮、多食、消瘦,并且餐后任意时刻的血糖≥11.1mmol/L;空腹血糖≥7mmol/L;2小时糖耐量血糖水平≥11.1mmol/L。 肺结核的诊断标准分为确诊病例和临床诊断病例,以病原学、病理学结果作为确诊依据,就是使用各种方法找到结核菌,或者组织活检,有典型的结核病理改变即为确诊病例。 但是更多的患者都是结核流行病史,根据临床表现、胸部影像学相关的辅助检查及鉴别诊断等,进行综合分析作出临床诊断,对于肺部病灶广泛或经过规律化疗,经久不愈反复恶化的肺结核患者,应进行糖尿病方面的检查。对于糖尿病高危人群,比如肥胖、高血压、高血脂症患者,具有糖尿病家族遗传病史的中老年患者以及经常发生低血糖反应的人群,此部分肺结核患者需要进行尿糖空腹血糖检查,必要时可以进一步完善糖耐量试验。
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