发布时间:2020-05-14
黄茂林副主任医师
浏阳市人民医院泌尿外科
排尿有血在泌尿外科来讲是比较常见的现象,有些病人发现自己有血尿,但搞不清情况,就到医院就诊。发现有血尿的情况,要区别血尿到底来源于哪里,如果前段尿出来血尿,提示这个出血部位在前尿道,如果是终末段出现血尿,出血也可能来源于膀胱或后尿道,如果是全程血尿就考虑来源于上尿道的位置。血尿还要注意相应的伴随症状,如果病人有血尿的同时出现腰部疼痛、泌尿系统刺激的症状,或出现畏寒、发热的情况,要考虑是泌尿系结石或其他原因引起。 如果病人没有伴随症状,出现单纯的无痛性血尿,要高度警惕有没有泌尿系肿瘤。如果病人运动以后出现血尿,不运动休息之后血尿消失,可能是运动性血尿,这个情况也要动态观测,不需要特别治疗。还有小孩子是胡桃夹综合征,血管异常也可以引起血尿。内科方面的病,如肾小球肾炎有血尿,同时尿蛋白增加、水肿等表现。所以血尿要看有没有伴随症状、有没有身体其他方面的表现来区别,要区别是内科和外科血尿,内科血尿跟外科血尿不一样,出现血尿以后病人要到医院就诊,以做进一步治疗。
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