发布时间:2023-12-05
王斌副主任医师
上海长征医院普外科
PICC是一种从外周静脉向中心静脉置管的方法,可以长期留置在体内。通常是选用上臂的贵要静脉,或者是头静脉,然后进行置管,导管尖端是留在上腔静脉。PICC置管的应用非常广泛,可以用于肿瘤患者,或长期不能进食的患者。PICC应用的指征,首先是需要长期进行输液治疗,外周静脉条件比较差,穿刺比较困难。其次使用的药物具有刺激性,对外周静脉有损伤,通常可以选用PICC置管。PICC置管之后,要进行定期护理,比如每周要进行贴膜置换。因此在洗澡时,不要用力揉搓,如果薄膜出现松动,要及时换膜,否则会导致导管阻塞,以及穿刺周围皮肤发炎。如果导管出现断裂,首先要用止血袋扎住腋窝,然后到医院通过DSA造影,来判断断管的位置。如果断管是位于穿刺处附近,可以通过手术来将断裂的管道取出。如果断管已经进入到了血液循环,只能通过介入科通过抓捕器,来将断管取出。一般来说,PICC如果维护的好,可以保持一年以上的时间,对于化疗来说已足够。
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